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作者：唐友盛，邱蔚六，徐兵，杨育生，沈国芳，卢晓峰更新时间：2019.05.21

作者：王寿泰，陈国睿，郝铭波更新时间：2019.05.21

本文概述了变频电机绝缘承受高频纳秒脉冲电压所引起的严重后果,提出以纳御的材料改性方法,即采用无机纳米材料在有机树脂中形成耐晕屏障,吸收纳秒脉冲放电能量,提高耐电晕寿命。同时采用耐电晕参数作为材料筛选的考核指标,并采用逐级升压近似简化法,求取耐电晕寿命方程,可大大减少试验工作量,缩短寿命评定时间,从而获得耐电晕寿命较长的聚酰亚胺漆膜和薄膜。

儿童SLE与成人SLE的临床比较

作者：鲁智勇，金丽威，郑捷更新时间：2019.05.21

目的:探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及其与成人SLE的差异。方法:对我院5年来收治住院的38例儿童SLE与随机选择的200例同期住院成人SLE患者(均符合1982年ARA修订的SLE诊断标准)的临床资料进行回顾性对照研究。统计其初发症状、临床表现及实验室检查,用统计方法进行分析比较。结果:(1)儿童SLE相对成人SLE来说,其症状和体征更不典型,早期诊断率低。(2)皮肤损害具有多形性和多变性,典型的盘状损害和蝶形红斑较成人SLE少见(P0.05)。(6)儿童SLE中ANA滴度明显高于成人患者(P<0.05)。结论:儿童SLE与成人SLE相比,其临床表现存在某些差异。

手功能康复新设备——手部CPM机

作者：陶泉更新时间：2019.05.21

背景资料早在19世纪,学术界对关节及周围组织损伤是否应早期活动就存在争议,以Thomas为代表提出应使损伤部位制动,而Lucas则提出“生命在于运动”,Salter进一步提出“关节意味着运动,意味着延长生命”,并且还认为对于伤后或术后早期无力和疼痛的关节,应进行连续被动运动,这益于功能有效恢复。此后经多年的实验研究和临床应用,CPM(continue passive motion)机已成为骨科和康复领域里促进骨关节等损伤后功能恢复的有效方法。

输卵管绝育后的盆腔病变和绝育可逆性的临床研究

作者：刘建华，法韫玉，叶香，陈鸣更新时间：2019.05.21

目的探讨几种常用输卵管绝育方法绝育后盆腔病变的发生情况和绝育的可逆性.方法回顾1982～2000年间在我院进行输卵管绝育后复通手术的2001例妇女绝育后盆腔内的病变发生情况和绝育后复通术的手术效果,并对不同绝育方法的盆腔病变和复通手术效果进行比较.结果 2001例输卵管绝育术后盆腔病变发生率15.39%,输卵管积水5.60%(112/2001)、粘连扭曲6.70%(134/2001),肠粘连0.75%(15/2001),盆腔淤血症0.75%(15/2001),未发现子宫内膜异位症.15例盆腔淤血症中均发现有明显的输卵管系膜损伤.绝育方法中以Pomeroy法(或改良Pomeroy法)及伞端切除术输卵管病变的发生率较高(分别为15.20%和15.79%),抽芯包埋法较低(8.84%),夹绝育无明显病变发生.复通术后随访1798例妇女宫内妊娠率94.05%(1691/1798),首次妊娠自然流产率0.89%(16/1798),异位妊娠率0.78%(14/1798).抽芯包埋法绝育复通术后宫内妊娠率97.80%(755/772)和夹绝育复通术后宫内妊娠率100%(20/20)显著高于其

如何运用Orem处理模式评估舌癌患者的自理能力

作者：许建妹，檀璐，袁卫军更新时间：2019.05.21

目的介绍远用Orem 的自护模式理论评估舌癌患者介绍远用Orem 的自护模式理论评估舌不同阶段的自护能力,制定具体方案,设计相应的护理系统。方法根据病人的自理能力,护士采用三个护理系统,即完全补偿系统,部分补偿系统,支持--教育系统。即入院时应用支持——教育系统,术前准备应用补偿系统,术后麻醉清醒前应用完全补偿系统,清醒后应用部分补偿系统,出院前又应用支持--教育系统。根据病人的具体情况不断地调整护理方案。结果病人的自护能力得到提高,促进护患关系的有效发展。结论通过评估病人的自护需要,自护能力和基本条件因素,设计相应的护理系统,制定具体方案,达到鼓励病人及其家属共同参与护理活动,增强病人自护能力的目的。

儿童结缔组织病并发肺间质病变三例及文献复习

作者：金燕樑，杨培蓉，周纬，殷蕾，杨珍，顾颉，周莎更新时间：2019.05.21

目的:由于儿童结缔组织病(CTD)并发肺间质病变(ILD)的病例较为少见,其临床症状多变又缺乏特异性,且预后不佳。故以此提高对儿童CTD相关的ILD认识,以期早期诊断、早期治疗,提高疗效。方法:分析3例不同儿童CTD(过敏性紫癜HSP、幼年型特发性关节炎-全身型So-JIA、系统性红斑狼疮SLE)并发ILD的临床诊治经过,并进行相关文献复习。结果:3例患儿均经肺HRCT确诊

七例遗传性血管性血友病的实验诊断和分子发病机制研究

作者：谢飞，王学锋，蔡晓虹，杨芳，沈卫章，方怡，金佩佩，魏胥倩，丁秋兰，戴菁，王振义，王鸿利更新时间：2019.05.21

目的血管性血友病因子(vonWillebrandFactor,vWF)是血管内皮细胞和骨髓巨核细胞合成的一种糖蛋白。vWF质的缺陷和量的缺乏会导致血管性血友病(vonWillebranddisease,vWD)。遗传性vWD可以分为三种主要类型:1型(vWF量的部分缺乏)、2型(vWF质的缺陷,又分为2A、2B、2M和2N四种亚型)和3型(vWF量的完全缺乏)。这三种类型及各亚型间具有截然不同的生理病理机制。因此临床实验室都需要进行系列检测以确保准确诊断和分型。然而研究该病的分子发病机制,有助于了解vWF蛋白结构与功能的关系,对携带者判定、产前诊断以及患者的预后、治疗都有重要的意义。本文建立了系统的vWD实验诊断和研究的方法,对7个遗传性vWD家系进行了系列的实验诊断和分子发病机制研究。方法自行建立瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验(RIPA)、瑞斯托霉素辅因子活性测定(vWF:RCo)、vWF抗原定量(vWF:Ag)、vWF胶原结合试验(vWF:CB)和多聚体分析方法,对vWD患者和家系成员测定PLT、BT、APTT、RIPA、FVIII:C、vWF:RCo、vWF:Ag、vWF:CB和多聚体分布等指标。用常规...

幼儿情绪自我调控的相关因素研究

作者：张劲松更新时间：2019.05.21

目的探讨与儿童自我调控能力有关的因素及其相关性。方法对18个月至6岁的幼儿进行自我调控能力、气质、生活环境和养育方式的评价。自我调控能力包括努力控制因子和儿童自我调控发展评价。结果(1) 父亲为大学或以上文化,儿童的认知调控和注意集中得分最高。母亲的文化程度高,儿童的自我调控能力得分较高。 (2)家长为权威型的养育态度,儿童的自我调控能力最强。(3)“经常”看电视儿童的社会行为和亲社会行为得分最低。(4)自我调控因子与气质维度之间的相关性在3～6岁达到统计学意义的数目比3岁前更多而且相关程度也普遍提高。适应性和坚持性是与自我调控相关性最高的两个维度。易养型儿童的自我调控能力得分最高,启动缓慢型的自我调控能力最低。结论气质和养育方式是与自我调控关系较大的因素,在培养幼儿自我调控能力过程应重视气质和环境因素的作用。

软骨细胞诱导骨髓基质干细胞构建带内支撑的组织工程化软骨

作者：朱，江华，吴玉家，周广东，罗旭松，刘霞更新时间：2019.05.21

目的以聚羟基乙酸(polyglycolic acid,PGA)包裹特定形态的医用假体材料--多孔高密度聚乙烯(high-density polyethylene,HDPE,商品名为MEDPOR)为支架,应用软骨细胞诱导骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs),探讨共培养构建特定形态带内支撑组织工程化软骨医用假体的可能性。方法以直径3mm、长5mm的圆柱状MEDPOR外裹1mm厚PGA为支架,将体外分别培养的新生猪耳郭软骨细胞和BMSCs按7:3的比例混合,以10×107/ml的细胞浓度接种于支架,同时以相同浓度的单纯软骨细胞和单纯BMSCs分别接种作为阳性对照和阴性对照。经体外培养2周及裸鼠皮下移植4周、8周后取材,行大体观察、组织学、组织化学及免疫组化检测。结果各组细胞均与材料粘附良好。共培养组和阳性对照组均形成了大体形态良好的MEDPOR-软骨复合体,内部的MEDPOR与外层软骨结合紧密。组织学可见成熟软骨陷窝并渗入MEDPOR孔隙内部、异染基质及Ⅱ型胶原表达。结论上述结果提示,可于体内构建特定形态、组织学良好的MEDPOR-软骨复合体。

下颌髁突特异性吸收的治疗:文献回顾与治疗随访

作者：王玉良，杨驰，房兵，陈敏洁更新时间：2019.05.21

目的回顾和探讨髁突特异性吸收的治疗方法。方法回顾性研究我科行髁突重建的4例(8侧)下颌髁突特异性吸收患者的临床资料,并回顾相关文献报道。4例患者手术前后均请正畸医师会诊;手术方式为髁突和关节盘切除,内镜辅助下非血管化游离肋骨-软骨移植重建下颌髁突。术后进行临床随访和影像学评价,观察移植骨组织的变化并且评价颞下颌关节功能。结果文献报道,对于具有明确的局部因素的髁突吸收患者,如正颌手术后的髁突吸收,可以采用非手术治疗,如(牙合)板和正畸治疗,或者手术治疗,如非血管化游离肋骨-软骨移植和正颌手术;而髁突特异性吸收的手术治疗包括关节盘的部分切除、复位和韧带修补,髁突切除后非血管化肋骨-软骨移植或者正颌手术。本组4例(8例)髁突特异性吸收患者术后平均随访11.5月(6～18月),患者手术后均无疼痛等不适,张口度在30.0mm 以上,手术治疗满意;颞下颌关节功能和(牙合)关系良好;影像学显示术后移植骨组织骨性愈合,移植物发生不同程度的骨化,无吸收发生。结论下颌髁突特异性吸收的治疗需口腔颌面外科医师和正畸医师共同参与,确定个体化的治疗方案。根据治疗随访与文献报道,我们认为髁突吸收严重导致下颌支高度明显降低,出现咬合异常,如...

唇舌弓式正畸保持器临床应用效果分析

作者：孙杰，乔瑞科，沈刚，王丽，王新陆，高传厚更新时间：2019.05.21

太阳能热泵热水器的研制和性能测试

作者：旷玉辉，王如竹更新时间：2019.05.21

太阳能热泵热水器与常规太阳能热水器不同,它是一种基于热泵工作原理,利用太阳能作为热源,并将冷凝热用于加热水的新型热水装置,具有全天候、运行可靠、寿命长、易于与建筑实现一体化等优点。本文在热力学分析的基础上对太阳能热泵热水器样机进行了研制,并对其热性能进行了实验测试和分析,为该装置的商业化推广和实际应用提供必要的参考和性能数据。

局灶性机化性肺炎的多排螺旋CT诊断

作者：陈群慧，叶剑定更新时间：2019.05.21

目的:回顾性分析局灶性机化性肺炎多排螺旋CT的影像特征,指导肺部孤立性病灶鉴别诊断。方法:24例局灶性机化性肺炎病例均经手术病理证实,扫描仪器采用SIEMENS SOMATOM四排螺旋CT机,层厚、间隔5mm,18例作增强扫描,其中5例作2mm薄层靶扫描,3例作三维动态重建图像。

碱性成纤维细胞生长因子促进颌骨缺损修复的研究

作者：蒋欣泉，潘可风，张志愿更新时间：2019.05.21

目的:通过研究碱性成纤维细胞生长因子bFGF复合天然型无机骨(NNB)人工骨修复下颌骨缺损的效果,评价bFGF对成骨的促进作用,以期为临床提供一种较为理想的骨替代材料。材料:

围产/新生儿诊治技术热点探讨

作者：朱建幸更新时间：2019.05.21

在循证医学模式不断推动下,临床诊疗技术的应用及其效果的确定是通过由多中心、随机和盲法为基础的临床试验,或对许多单中心样本的技术和药物应用研究结果进行合成性综合分析(meta analysis,荟萃分析)加以评价。本讲座综合这些多中心临床资料和循证医学资料库(Cochrane database)中的荟萃分析资料,对国内有不同认识的一些新生儿疾病诊治中的技术热点加以探讨。

影响帕金森病患者生活质量的主要因素

作者：陈生弟，吴逸雯，张璟，干静，翁中芳，刘振国更新时间：2019.05.21

目的探讨影响帕金森病(PD)患者生活质量的主要因素。方法采用PD统一评分量表第二部分(UPDRS-Ⅱ)对97例PD患者的健康相关生活质量(HRQoL)进行评估,同时选用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)、PD统一评分量表第一及第三部分(UPDRS-Ⅰ,UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分级作为评估患者的焦虑状况、抑郁状况、认知功能、运动症状的主要指标。结合患者的年龄、起病年龄、性别、病程、左旋多巴累积用量、有无症状波动、有无精神症状等可能影响生活质量(QoL)的因素评价上述指标对PD患者生活质量影响的程度。结果逐步线性多重回

男女性髋部轴长的变化及其与髋部骨折的关系

作者：章振林，秦跃娟，张浩，胡云秋，李淼，胡伟伟，何进卫，刘玉娟更新时间：2019.05.21

目的以往研究发现男女性髋部骨折发生率存在差异,同时中国人群髋部骨折发生率要低于白种人群,认为可能是中国人髋部轴长(HAL)低于白种人,因此,本研究在了解国人HAL的分布及其变化的基础上,分析髋部骨折患者与对照人群间HAL是否存在差别。方法为回顾性研究。经筛选获得 1390例20-95岁男性,8494例20-97岁女性,以上人群均排除存在影响骨代谢的疾病(骨质疏松除外)或药物使用。其中髋部骨折男、女性分别为24例和90例。所有人员均经双能X线吸收仪(LUNAR PRODIGY)检测HAL,以及总髋部、股骨颈、粗隆间和大转子的骨密度(BMD)和骨大小。结果我们

复相Al_3Ti基合金的高温强化

作者：张津徐，傅云义，孙坚，胡赓祥更新时间：2019.05.21

Al_3Ti金属间化合物具有比重轻,抗高温氧化,热强性好等特点,可望发展成为新型的轻质高温结构材料,但其室温极脆。近些近来通过合金化途径将Al_3Ti的晶体结构由低对称性的DO22型转变成为高对称的立方L13结构。但塑性仍改善不多,且室温强底低,处于软而脆的状态。另一方面,L12型Al_3Ti合金却显示稳定的热强性,其强度能从室温保持到700～800℃不下降,这项重要特性引起人们关注,问题是如何进—步强韧化。本文报道了对Al_3Ti合金进行复相强化的研究,利用适量的Nb合金化,在Ll_2Al_3Ti基体中形成分散的第二相,其室温和高温强度显著提高,韧性也有改善。进一步改变制备工艺,通过高能球磨使合金处于过饱和单相的亚稳状态,然后对粉末进行烧结,热压成形,发生重有序和析出过程,形成具有高度弥散微粒的复相细晶组织,合金的室温和高温强度进一步提高。文章还控讨了其强韧化作用机理。

一种新颖的基于平面等倾干涉原理的高精度平面度袖觉测量系统

作者：王洪，王石刚，黄文振，徐威，张键雄更新时间：2019.05.21

本文介绍了一种新颖的基于平面等倾干涉原理的机器视觉高精度平面度测量系统。它利用等倾干涉原理,通过CCD提取随平面度变化的明暗相交干涉园环条纹信息,根据条纹中心不变性和中心对称性,以开始测量点适当级次条纹中心为参考条纹,间隔90度建立四个扇形窗口,对窗口内条纹信息处理,得到细化后条纹在公安处口上的径向位置,参照前一测量点干涉条纹径向位置,得到进一步条纹在被检测平面各测点的变化量N;得到既能反映出半波长整数位,又能反映半波长小数位的被测量点和起始点高度差信息,利用最小二乘原理,处理N值,最终得到被测量件平面度误差。该系统用于高精度的平面度标准件(平晶、研磨平尺)测量具有现实的意义。文章内容包括等倾干涉原理、窗口坐标尺的建立、图象预处理、条纹跟踪定位、条纹记数、最小二乘法评定平面度等。

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