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微创手术切除幕上巨大脑膜瘤
关键词：幕上脑膜瘤显微手术牵拉损伤
目的总结幕上巨大脑膜瘤的临床特点和微创手术切除的要点。方法对21例幕上巨大脑膜瘤(最大径＞5cm)的临床特点、影像学结果、手术方式和治疗结果进行回顾性总结。结果 21例中男性7例,女性14例；首发症状：头痛7例,肢体无力8例,精神异常5例,鼻塞6例；肿瘤位于大脑半球13例、侧脑室内3例、颅底5例(其中1例突入鼻腔)。术前 CT 或(和)MRI 检查,肿瘤均一强化14 例,不均一强化7例,其中3例肿瘤合并出血。肿瘤全切20例,其中最近的13例采用无脑压板牵拉手术。术后恢复良好18例,轻残3例。结论最大限度控制牵拉损伤,有利于幕上巨大脑膜瘤患者的功能恢复。
颅内表皮样囊肿的诊断和显微手术治疗(附26例报告)

目的总结颅内表皮样囊肿的临床特点和显微手术治疗经验。方法对26例手术治疗的颅内表皮样囊肿病例进行回顾性总结。结果26例中病灶位于颅前窝2例,颅中窝8例,桥小脑角6例,第四脑室内3例,桥小脑角及脑干腹侧7例。其临床特点为病灶大小与临床表现不一致。MRI检查有助于定性诊断,其典型表现为T1加权为低信号,T2加权为高信号,病灶信号不一致。本组均行显微手术金切除病灶,1例并发对侧硬脑膜外血肿再手术。25例痊愈出院,1例术后加重自动出院。结论显微神经外技术有助于全切除病灶和减少手术创伤。

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