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孙希山
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简议抗菌药物临床合理应用的策略
抗菌药物的应用涉及临床各科室,正确合理应用抗菌药物是提高疗效,降低不良反应及减少或减缓细菌耐约性发生的关键。现将抗菌药物合理应用的策略简述如下。1。根据药动学/药效学(PK/PD)指导用药依据药动学/药效学,抗菌药物可分为两类:(1)时间依赖性药物,如临床常用的青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等药物。决定这些药物疗效的参数是血清(组织)中药物浓度高于最低抑菌浓度(MIC)的持续时间占给药间隔时间的百分比要超过40%-50%才能发挥治疗作用,还有MIC90的持续时间,即给药期间药物血药浓度超过致病菌的最小抑菌浓度(MIC)的时间越长,则抗菌活性越强。但当其血药浓度超过MIC的4倍以上时,即
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