任秋实
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关键词：铒激光 长脉宽Nd:YAG激光 嫩肤 羟脯氨酸
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尽管致盲的原因有多种,在视觉通路上任何一段:视网膜,视神经,视皮层等的损伤都会导致失明。但通过神经电刺激视觉通路中各段可以产生视觉感觉,也被称为光幻视,它能够传递有限但是十分重要的视觉信息,帮助盲人恢复基本视觉。本文提出一种适用于视神经刺激的神经刺激器的设计,该系统可实现将CMOS摄像机拍摄的图像信息转化为用于有效刺激视神经的电刺激信号,即在数字控制端控制下,微电极驱动系统可以产生多路电荷平衡的双相微电流脉冲,脉冲幅值范围10μA至1mA,脉冲宽度为20 μsec 至400 μsec,脉冲频率在350 Hz以内。本研究的创新之处在于采用新的神经电刺激方法,不但避免开颅, 可降低手术风险,还可以校正视觉通路前端的功能障碍,并且可以覆盖整个视野范围。
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目前临床上所用的波面像差仪主要基于Shack-Hartmann原理、Scheiner 原理以及Ray tracing原理等构建,用来眼像差分析和个性化屈光手术。但是现有的各种主、客观波面像差仪存在一定的缺陷。主观像差仪采用光线追踪原理, 像点的清晰度由患者主观判断,测量速度较慢,患者反应迟钝时误差较大。客观像差仪像点的清晰度由CCD相机根据视网膜的散射光判断,不依赖于患者的主观判断,测量速度较快, 结果较为客观,但对图像处理的软件要求较高,易引起软件分析误差。无论是主观或客观测量方法,结果均受瞳孔大小的影响,并且测量范围非常有限:当患者为高度近视(>-8．0D)或高度散光(>-3．0D)时,测量的准确度下降,并且高阶波面像差测量的数据可重复性较差, 在进行人眼像差测量时对人眼定位的要求比较高。所有这些因素都将阻碍未来将波面像差理论应用于视觉光学的研究与应用。
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